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卵巢是女性重要的性腺器官，其主要功能是产生和排出卵子并分泌激素。而生育的基础是精子和卵子的结合。所以，卵巢功能一旦出现问题，女性就将面临着生育难题。没有好的种子，不仅会影响自然受孕，还会影响试管成功率。那么，有哪些卵巢问题会影响试管成功率呢？

医羽29期专家直播回顾来啦！

现在，就由本医院拥有十多年丰富的临床经验的辅助生殖和妇产科专家——苏医生，为大家全面科普关于卵巢的那些事儿。

（文字太长，建议直接观看原视频）

●苏医生直播答疑●

1

●卵巢早衰对促排和移植有哪些影响?

答：①对促排的影响：这些患者的卵巢功能接受能力是不好的，会导致患者的卵泡不大，卵泡大不起来就会对促排有影响。②对移植的影响：这些患者由于长时间缺乏荷尔蒙激素，导致子宫内膜变小，就会影响移植成功率。如果在这种情况下进行移植，需要使用人工药物来补充调整一段时间，让子宫恢复正常。

2

●卵巢囊肿具体指的是什么？

答：卵巢囊肿分为两种。第一种就是生理囊肿，这种是在生产的过程就是可能有一些不太正常，只不过这种情况是会自然消失，这是属于比较正常的一种情况。第二种，就有可能是卵泡的细胞分裂的有一些问题，我们常见的就是巧克力囊肿。卵巢囊肿可以分为正常的囊肿和会导致癌变的囊肿。

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●怎么分辨是否有卵巢囊肿？

答：首先要看患者的病例，之前有没有检查过，囊肿有没有快速的变大?月经情况怎么样？来的例假量是不是很多？由此来判断是不是有囊肿。另外，还可以用抽血的方式来检查囊肿有没有癌变，这是针对情况比较特殊的病人。医院就诊的病人患有巧克力囊肿的比较多，而患有巧克力囊肿就会影响生产卵子的功能，但是巧克力囊肿并不是一下子就有，这是长期积累导致囊肿变大，然后就会让卵巢里的卵子变小。如果不去做手术之类的话，卵巢功能就会下降，会影响试管。

4

●卵巢囊肿对促排和移植有什么影响？

答：在促排的时候如果有巧克力囊肿，就会导致卵泡没有空间可以长大，本来可能可以取到很多卵子的，但因为巧克力囊肿挡住的话，得到卵子数量就变少了。一般在移植之前如果发现巧克力囊肿比较大，那医生通常会建议提前一个月使用药物把囊肿控制住。还有一部分人就是有内膜炎、盆腔炎也会影响移植，医生也会使用一些药物进行调理，为了防止炎症影响移植。

5

●多囊做试管用什么方案？从体检到怀孕顺利的话要多久?

答：一般过来做试管需要3个月左右的时间，但是在之前要提前调理，还要先了解患者的情况，比如身高、体重等。如果体重高的话医生就会建议减重，来医院之前提前一两月吃维生素调理药物，在促排期间医生也会根据患者情况选择适合的药物，如果年龄低于35岁，卵泡质量就比较好。如果年龄比较大，卵泡质量、数量就不太理想。在打夜针的时候，如果卵泡比较多就很容易腹水，所以在这方面医生也比较注重。

6

●请问巧克力囊肿能治好吗?

答：首先要看情况怎么样，一般巧克力囊肿都是因为子宫内膜异位症导致的，跟性激素也有关系。如果巧克力囊肿大于5cm，医生就会建议要去做手术；如果特别大的话，也会很容易扩张，医生会建议用一些药物控制住，让囊肿变小，这样卵巢就不会受到影响。虽然有些患者已经做过手术了，但是后面也要打针使子宫内膜位置控制住。

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●AMH0.11，是不是只能做试管了?

答：要做试管的话也是可以的。但在这之前要看下FSH值会不会高，如果过高的话，在这种情况下获取到正常卵泡也是比较少的，医生是不建议用自然周期。因为像这样的患者情况是比较紧急的，不然根据您的目前的AMH值也可能还会慢慢下降，到时候可能就没有卵泡了，所以建议进行紧急的治疗。

8

●33岁B超显示无卵泡，只能做试管吗？

答：首先除了看B超，还需要看卵巢功能、AMH指标，如果AMH指标比较低的话想要快速要孩子，那就要尽快做试管，因为AMH比较低的话卵泡数量就会比较少，所以要赶紧进入周期。

9

●之前一直有卵巢囊肿都是在5cm以下，一个月从4cm长到8cm请问是不是一定要手术？

答：因为这种情况卵巢囊肿长的速度比较快，医生建议患者必须要检查看一下这个囊肿是不是癌症，医院抽血检查看看卵巢癌的指标是怎么样的，然后进行快速治疗。

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●卵巢囊肿会发生癌变吗？

答：大部分巧克力囊肿很少会变成癌症，但是这些症状也需要看患者的病例情况，通过B超看卵巢情况，囊肿是什么样子？形状怎么样？如果医生看后感觉不是很大，或者没有积水，这种可能性就是很小。但是如果检查癌症指标比较高，就需要做手术进行治疗。

11

●子宫内膜异位有囊肿，囊肿2公分，可以做试管吗？几率高不高？

答：这个要看很多因素。第一个就是看患者年龄是多少？B超显示的基础卵泡是多少？之前有没有做过卵巢手术治疗之类。如果年龄比较小，卵巢功能就比较好，这样成功率也就比较高，可以达到60%~70%。至于如何评判试管几率高不高，就需要看患者病例的具体情况以及其他因素来判断。

好啦，本期苏医生的直播回顾就到这里啦，想要观看更多精彩内容，可以直接点击阅读原文，前往医羽直播间观看直播回放，同时，如果宝妈们还有其他问题想要需要咨询医生，可以联系医羽顾问或者小羽，我们会将您的问题反馈给医生，为您解疑答惑。

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