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夫妻生活正常，同居至少满一年未避孕未怀孕即为不孕（女性）不育（男性）。不孕不育是生殖健康方面的常见问题之一，一旦遇上这样的情况，焦虑、茫然、烦躁都是正常的，但也要积极面对。建议不孕不育夫妇先梳理好各项基础检查，以便明确原因，进行对症治疗。

不过面对繁多的检查项目，不少人都傻眼了。本期我们就来告诉大家不孕不育要做哪些相关检查，让大家心里有个底，拒绝稀里糊涂地看不孕治不孕，这样才能更快地迎来“好孕”。

不孕不育症的常见病因

男性

1、生殖道和生殖腺感染；

2、内分泌学因素；

3、免疫学因素；

4、遗传学因素；

5、先天性异常；

6、环境因素；

7、精索静脉曲张；

8、性功能障碍；

9、单纯性精液异常；

10、其它因素，包括吸烟、饮酒等；

11、特发性因素。

女性

1、卵巢排卵障碍：常见于多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰或卵巢功能不全、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等；下丘脑-垂体-器质性病变或功能障碍等；

2、输卵管堵塞：是不孕症的常见因素。输卵管发育不全、输卵管炎症（淋菌、结核菌等）引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏使输卵管闭塞、阑尾炎或产后、人流术后所引起的继发感染；

3、子宫因素：子宫先天畸形、子宫粘膜下肌瘤可造成不孕或孕后流产，子宫内膜炎、宫腔粘连、内膜息肉可影响胚胎着床；

4、宫颈因素：雌激素不足或宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈口狭窄；

5、阴道因素：阴道损伤后形成的粘连瘢痕性狭窄，先天性无阴道、阴道横隔，严重阴道炎症；

6、免疫因素：如抗精子抗体、子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗卵细胞透明带抗体等；

7、不明原因性不孕。

不孕不育症的基本检查

男性

1、精液常规检查，取精前需禁欲2-7天；

2、生殖系统超声检查：包括阴囊、睾丸、附睾、前列腺、精囊腺超声检查；

3、抗精子抗体检查，一般使用精液进行检查；

4、性激素检查，早晨空腹9-11点抽血检查；

5、遗传学检查：主要包括外周血染色体核型和无精子症因子检查；

6、衣原体、淋球菌检测；

7、精浆生化检查，用于弱精子症病因诊断和梗阻性无精的诊断；

8、诊断性睾丸/附睾取精术，无精子症患者因诊断和治疗需要，可考虑实施诊断睾丸/附睾取精术；

9、射精后尿离心检查，主要针对无精液或精液量少者；

10、其它：血常规、肝肾功能、甲状腺功能等。

女性

1、基础内分泌激素测定、AMH及阴超窦卵泡测定；

2、阴超卵泡监测；

3、妇科检查：白带检查，宫颈支原体、衣原体，宫颈TCT/HPV；

4、常规检查：血常规、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能、肝炎全套、艾滋、梅毒、血型、TORCH，尿常规；

5、推荐检查：胸部X线片、心电图检查；

6、子宫输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜；

7、免疫相关检查。

不孕不育门诊就诊流程

挂不孕不育门诊号→生殖中心就诊→病史和体格检查→完善相关检查→制定治疗方案（预约下次就诊时间、监测排卵指导同房、促排卵治疗、人工授精）

门诊排班表

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下期预告

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