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绝经后又来“月经”
是癌症么
专家带你了解,绝经后出血的秘密
绝经后子宫异常出血
女性一生中都会拥有
与自己“相爱相杀”的朋友——月经
在育龄期时,
来了,忧,不来,更愁
到了绝经的年龄,
本以为一拍两散,永不相见
可它消失后又悄悄的来访
我们是该开心?还是担心?
下面由医院妇科二病区的胡滨主任,为大家答疑解惑??
Q
啥是月经?
患者
A
不是所有的阴道出血都叫月经
子宫内膜、宫颈、阴道、外阴的出血
都有可能被误以为
“月经来了”
而严格意义上来讲
只有伴随着卵巢周期性排卵
而出现的子宫内膜周期性脱落及出血
才被认为是真正的月经
胡滨主任
Q
啥是绝经?
患者
A
绝经指的的卵巢功能停止
所导致的永久性无月经的状态
这个时候
工作了几十年的卵巢“光荣下岗”了
不再带动女性体内雌孕激素周期性变化
子宫内膜也不会发生周期性脱落出血
因此不会再有月经的出现
鉴于此,绝经以后再有出血发生,一定需要警惕,有可能是身体疾病的信号。
胡滨主任
Q
绝经后又出血,我该怎么办?
患者
A
当绝经后出现阴道流血,怎么办?
不要慌张,医院
了解一下出血来自哪里?
来源于阴道,最常见的疾病可能是老年性阴道炎,妇科检查通过窥器打开阴道检查即可发现。
来源于宫颈,可能是宫颈息肉或者宫颈癌变。这需要进行细胞学检查、HPV检测或宫颈活检等方法确诊。
来源于宫腔,子宫内膜炎和子宫息肉常是引起出血的原因。另外还有一个需要警惕的原因就是子宫内膜癌。
胡滨主任
Q
万一是宫腔出血,我会得癌吗?
患者
A
如果发现出血来源于宫腔,就需要进一步检查了:
通常需要先做一个妇科B超
了解宫腔内的情况
检查子宫内膜的厚度和其他异常情况
绝经后子宫内膜厚度应<5mm
B超发现内膜>5mm或者其他异常回声
需进行诊断性刮宫或宫腔镜检查
取组织进行病理检查
有条件的情况下,行宫腔镜检查
这是因为,诊断性刮宫可能无法刮出所有内膜进行病理检查,容易漏诊;而宫腔镜则通过内镜直视宫腔,发现异常病灶,可取活检进行病理检查,更为精确。
此外,如果是子宫内膜息肉,宫腔镜可在检查的同时达到治疗的目的。
胡滨主任
Q
假如不幸得了子宫内膜癌,我还有救吗?
患者
A
子宫内膜癌是最常见的女性生殖道肿瘤之一,好发于围绝经期和绝经后女性。随着我国社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高。
1、肥胖、患有糖尿病、高血压的女性发生子宫内膜癌的概率比较高
2、有多囊卵巢综合症病史
3、单独补充外源性雌激素的围绝经期女性
4、未生育的女性
要当心了!你们都是子宫内膜癌的高危人群,当出现绝经后出血的时候,医院检查。
不过,真的诊断为子宫内膜癌,也不用觉得世界末日来临。
虽然是癌症,但绝大多数内膜癌出现症状时都处在早期阶段,只要及时发现,完全可以通过手术治愈。
子宫内膜癌,手术是首选!
①I期子宫内膜癌患者:可以通过手术切除全子宫和双侧输卵管卵巢来治疗;手术可以通过腹腔镜或者开腹,经阴道等方式完成。
②II-IV期子宫内膜癌患者:也可根据期别和肿瘤级别行不同的手术来治疗,然后根据病理综合其他条件选择辅助治疗方式。
③对于年纪较轻的早期子宫内膜癌患者:考虑到未来还有生育需求,甚至可以通过孕激素治疗进行子宫内膜癌保育治疗。
胡滨主任
小编:看到这里,大家对绝经后出血是不是有所了解了呢。假如自己或者身边的朋友绝经后又出现了“月经”,您知道怎么办了么(●?●)
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